ક્લેઇમ્સ ઇન્ટેલિજન્સ તમારા પ્રેક્ટિસની પોતાની ક્લેઇમ્સ અને લેજર ઇતિહાસને આવક વધારવા માટેનો હથિયાર બનાવે છે — પેયર સ્કોરકાર્ડ, પ્રતિ-કોડ PPO ફી વિશ્લેષણ, AI દ્વારા તૈયાર કરાયેલા વાટાઘાટ પત્રો, અને દરેક ક્લેઇમ મોકલવા પહેલાં તેની નકાર-જોખમ ચકાસણી.
નીચે દર્શાવેલ બધું તમારા પ્રેક્ટિસના વાસ્તવિક દાવાઓ, ચુકવણીઓ અને ખાતાવહી પરથી ગણવામાં આવ્યું છે — ઉદ્યોગની સરેરાશ પરથી નહીં.
નકાર દર, વસૂલાત અનુપાતો, અને તમે બિલ મોકલતા દરેક પેયર માટેના ટોચના નકાર કારણો — તમારા પોતાના દાવાઓના ઇતિહાસ પરથી ગણવામાં આવ્યા છે, જેથી તમને ચોક્કસપણે ખબર પડે કે કયા પેયરો તમને સૌથી વધુ ખર્ચાળ પડે છે અને કેમ.
દરેક પ્રક્રિયા કોડ માટે બિલ કરેલ રકમ અને ચુકવણીદાતા અનુસાર મંજૂર રકમ, તમારા રિમિટન્સ અને PMS લેજર પરથી જાણી લેવામાં આવે છે. જ્યાં ચુકવણીદાતા તમારા શ્રેષ્ઠ કરાર કરતાં ઓછી રકમ મંજૂર કરે છે, તે કોડ્સ આપમેળે ફ્લેગ થાય છે.
તમારા પોતાના વળતર પુરાવા પરથી તૈયાર કરેલા પત્રો, તમારી સમીક્ષા અને હસ્તાક્ષર માટે તૈયાર. એક અંતર્ગત ટ્રેકર સમગ્ર ચક્રને અનુસરે છે — ડ્રાફ્ટ, મોકલવામાં આવ્યું, જવાબ આપવામાં આવ્યું, સ્વીકારવામાં આવ્યું — અને જ્યારે નવી ફી અમલમાં આવે ત્યારે તે વૃદ્ધિને માપે છે.
કોઈ સ્પ્રેડશીટ્સ નહીં, કોઈ પરામર્શદાતા નહીં, કોઈ ડેટા એન્ટ્રી નહીં. એકવાર જોડો અને વિશ્લેષણ આપોઆપ તૈયાર થાય છે.
ક્લેઇમ્સ ઇન્ટેલિજન્સ તમારા પ્રેક્ટિસ મેનેજમેન્ટ સિસ્ટમમાં પહેલેથી જ રહેલા દાવાઓ, રિમિટન્સ અને લેજર ઇતિહાસ વાંચે છે.
ચુકવણીદાર સ્કોરકાર્ડ્સ અને દરેક કોડ માટેના ફી બેન્ચમાર્ક્સ પૃષ્ઠભૂમિમાં તૈયાર થાય છે, જ્યારે દાવાઓ અને ચુકવણીઓ તમારી પ્રેક્ટિસમાંથી પસાર થાય છે.
Claims Intelligence દ્વારા દર્શાવવામાં આવેલ દરેક આંકડો તમારા પ્રેક્ટિસના પોતાના ઇતિહાસમાંથી આવે છે — તમે સબમિટ કરેલા દાવાઓ, તમને મળેલી રિમિટન્સ અને તમારું લેજર. વાસ્તવિકતાની જગ્યાએ કોઈ ઉદ્યોગ બેન્ચમાર્ક નથી: વાટાઘાટ પત્રમાં ઉલ્લેખિત રકમો એ એવી રકમો છે જે ચુકવણીકર્તાએ તમારા દાવાઓ પર ખરેખર ચુકવી છે અથવા ચુકવવાનું ઇનકાર કર્યું છે.
ક્લેઇમ્સ ઇન્ટેલિજન્સ કોઈપણ પ્લાનમાં એડ-ઓન તરીકે $299.99/મહિનો છે. ઇન્સ્યોરન્સ સુઇટ $399.99/મહિનામાં ઇન્સ્યોરન્સ વેરિફિકેશન ($199.99/મહિનામાં અલગથી) સાથે બંડલ છે (બંને અલગથી ખરીદવા પર $100/મહિનાની બચત) અને AI ડેન્ટલ ઓફિસ પ્લાનમાં સંપૂર્ણ સુઇટ સામેલ છે.
એક સફળતાપૂર્વક ફરીથી વાટાઘાટ કરેલ કોડ સામાન્ય રીતે સબ્સ્ક્રિપ્શનનો ખર્ચ પોતે જ પૂરતો કરે છે.
બધા ભાવો જુઓતમારા પોતાના પ્રેક્ટિસમાંથી: તમે સબમિટ કરેલા દાવાઓ, ચુકવણીદાતાઓએ પાછા મોકલેલી રકમો, અને તમારું PMS લેજર. Claims Intelligence ઉદ્યોગના બેન્ચમાર્ક અથવા અંદાજોનો ઉપયોગ કરતું નથી — દરેક ઇનકાર દર, વસૂલાતનો અનુપાત, અને મંજૂર રકમ તમારી વાસ્તવિક દાવાઓના ઇતિહાસ પરથી ગણવામાં આવે છે.
તમે જે દરેક ચુકવણીકર્તાને બિલ મોકલો છો, તેના માટે ઇનકાર દર, વસૂલાત અનુપાત અને ટોચનાં ઇનકાર કારણો — બધું તમારા પોતાના દાવાઓ પરથી ગણવામાં આવે છે. તમે જોઈ શકો છો કે કયા ચુકવણીકર્તાઓ સૌથી વધુ ઇનકાર કરે છે, કયા ચુકવણીકર્તાઓ બિલ મુજબની તુલનામાં સૌથી ધીરે ચુકવણી કરે છે, અને ચોક્કસ કયા ઇનકાર કારણો વારંવાર આવે છે.
તે તમારા રિમિટન્સ અને PMS લેજર પરથી પ્રક્રિયા કોડ અને ચુકવણીકર્તા અનુસાર બિલ થયેલ અને મંજૂર થયેલ રકમો શીખે છે. જ્યારે કોઈ ચુકવણીકર્તાની એક કોડ માટેની મંજૂર રકમ તે જ કોડ માટેના તમારા શ્રેષ્ઠ કરારની રકમ કરતાં ઓછી હોય, ત્યારે તેને ડોલર પુરાવા સાથે વાટાઘાટ માટેના ઉમેદવાર તરીકે ફ્લેગ કરવામાં આવે છે.
ના — AI તમારા પોતાના વળતર પુરાવા પરથી દરેક પત્ર તૈયાર કરે છે, અને તમે તેને ક્યાંય મોકલવા પહેલાં સમીક્ષા કરો છો. ત્યારબાદ, એક ટ્રેકર સમગ્ર ચક્રને અનુસરે છે: ડ્રાફ્ટ, મોકલવું, જવાબ આપવું, સ્વીકારવું, અને જ્યારે ફરીથી ચર્ચાયેલ ફી અમલમાં આવે ત્યારે માપેલું ઉછાળું.
દરેક દાવાને સબમિટ કરતા પહેલાં સ્કોર કરવામાં આવે છે, અને જોખમવાળા દાવાઓ માટે ચોક્કસ સુધારણા દર્શાવવામાં આવે છે: કોઈ જોડાયેલ દસ્તાવેજ ગાયબ, આવર્તન મર્યાદા, પૂર્ણ ન થયેલ રાહ જોવાની અવધિ, અથવા પૂર્વ મંજૂરીની જરૂરિયાત. ઉદ્દેશ એ છે કે ચુકવણીકર્તા દાવાને જોવા પહેલાં જ સમસ્યા ઠીક થઈ જાય.
દરેક દાવાને બહાર મોકલતા પહેલા સ્કોર કરવામાં આવે છે, અને દરેક ફ્લેગ થયેલા જોખમ માટે ચોક્કસ સુધારણા દર્શાવવામાં આવે છે — દસ્તાવેજ અભાવ, આવર્તન મર્યાદા, રાહ જોવાની અવધિ, અથવા પૂર્વ મંજૂરી — જેથી ચુકવણીકર્તા તેને જોવા પહેલાં જ સુધારી શકાય.
ફી વિશ્લેષણ ખોલો અને જુઓ કે કયા કોડ્સ માટે કયા ચુકવનારા ઓછું ચૂકવે છે — તમારા પોતાના ડોલર રકમોને પુરાવા તરીકે.
આ પુરાવા પરથી વાટાઘાટ પત્ર તૈયાર કરો, તેને ચુકવણીકર્તાને મોકલો, અને સ્વીકૃત ફી સુધી ચક્રને ટ્રૅક કરો.
કોઈપણ પ્લાનમાં ઉમેરા તરીકે $299.99/મહિનો. ઇન્સ્યોરન્સ સુઇટ ($399.99/મહિનો) તેને ઇન્સ્યોરન્સ વેરિફિકેશન સાથે બંડલ કરે છે, જે બંને અલગથી ખરીદવા કરતાં $100/મહિનો સસ્તું છે, અને AI ડેન્ટલ ઓફિસ પ્લાનમાં સંપૂર્ણ સુઇટ સામેલ છે. ઘણા પ્રેક્ટિસોએ શોધ્યું છે કે એક સફળતાપૂર્વક ફરીથી વાટાઘાટ કરેલ કોડ સબ્સ્ક્રિપ્શનને આવરી લે છે, જો કે પરિણામો તમારા પેયર્સ અને કરારો પર આધાર રાખે છે.
તમારા PMS ને કનેક્ટ કરો અને તમારી પોતાની દાવાઓનો ઇતિહાસ તમને બતાવશે કે કયા પેયર્સ ઓછું ચૂકવણી કરે છે — અને તેના વિશે શું કરવું.
